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代人體檢-乙肝患者用藥指導

深圳代體檢在我國,乙肝患者中有80%左右是乙肝病毒攜帶者,兒童和少年大多處于免疫耐受階段,對于治療的藥物多無應答,此時治療起不到理想的效果。所以此時用藥治療,不僅浪費錢財,還會打破機體免疫沉默狀態,使得肝功能反復出現異常。根據2015年慢乙肝防治指南,反復出現轉氨酶升高的乙肝患者,排除其他類型的肝炎,需在專科醫生指導下進行抗病毒治療。

◆用藥藥物的選擇

對于出現轉氨酶反復升高的乙肝患者,有些僅用護肝藥物治療,并未行抗病毒治療。治標不治本,長此以往,可導致的肝臟的持續炎癥破壞,引起肝硬化、肝癌的發生。


◆用藥的規范

對于乙肝抗病毒治療的患者,強調治療的規范和依從性。有的患者用藥不規范,想起來就吃藥,工作一忙或出差,就忘吃藥了,這種時斷時續的吃藥,不能保證藥物在有效的血液濃度,容易導致耐藥的發生。一旦抗病毒治療開始,應該在專科醫生的指導下堅持下去,定期隨訪,監測病情發展,不能半途擅自停藥或換藥,提高對于醫生的依從性,達到最佳的治療效果。

◆用藥的療程

乙肝的抗病毒治療需要時間較長,一個療程至少需要1年至數年時間;其中干擾素療程通常1年,拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、阿德福韋酯等口服抗乙肝病毒藥需要數年時間,如果療程太短,達不到控制病毒的作用,而且停藥后容易復發。

◆停藥的時機

乙肝抗病毒方案一經確立,應該認真堅持,不能突然停藥,療程完成后,應在專科醫師指導下停藥,不能在療程過程中擅自停藥,否則病情會有復發和“反彈”。不少患者在使用口服抗乙肝病毒藥過程中,不到療程時間或未到停藥標準,就擅自停藥,致使病情反復或病情突然惡化。

◆忌亂用偏方

不少患者輕信“偏方治大病”的說法,找一些所謂的中醫“大師”開出的處方,沒有經過審核,其中往往含有不少肝毒性藥物,用上一段時間后發生藥物性肝損害,使病情加重。

總之,乙肝患者一定要在醫生的指導下規律服用藥物,并定期復查。
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